Co je nejlepší na otoky po operaci ruky?

Největší strach po operaci ruky není bolest. Je to otok. Najednou se ruka zvětší, zčervená, ztuhne a přestane být vaší rukou - přestane vám patřit. Cítíte, že se v ní něco mění, ale nevíte, jestli je to normální, nebo něco špatného. A když se ptáte lékaře, dostanete jen: „To je normální, bude to pryč.“ Ale když? A co dělat teď?

Proč se ruka po operaci otáčí?

Otoky po chirurgii ruky jsou přirozená reakce těla na zranění. Když chirurg řeže kůži, přesune šlachy, opravuje kosti nebo odstraňuje poškozené tkáně, tělo okamžitě spustí proces hojení. Krev a tekutiny proudí do oblasti, aby přivezly bílé krvinky, kyslík a stavební materiál. To je dobré. Ale když se to přehná, začne to být problém. Otok ztěžuje pohyb, způsobuje bolest, zpomaluje hojení a může vést k trvalému omezení pohybu - tzv. kontrakturám.

Nejčastější operace, které způsobují silné otoky, jsou: zápal kloubů (artróza), zlomeniny zápěstí, opakování zatížení (tennis elbow, carpal tunnel), nebo odstranění cyst a nádorů. Každá z nich znamená jiný stupeň poškození a jinou reakci těla. Otoky se obvykle dostaví do 48 hodin po operaci a dosahují vrcholu mezi 3. a 5. dnem. Poté by měly pomalu klesat.

Co je nejlepší na otoky - 5 věcí, které opravdu fungují

Neexistuje jediný „magický“ způsob, jak odstranit otoky. Ale existuje kombinace metod, které většina lidí používá a které fungují - pokud je děláte správně a včas.

1. Zvedání ruky výše než srdce - to je nejdůležitější. Nezapomeňte na to. Když si lehnete, dejte si ruku na několik polštářů nebo na vysoký hranol. Když sedíte, nechte ruku na stole, ne na klíně. Při chůzi držte ruku v kapse nebo v kapse košile. Cílem je, aby ruka byla výš než srdce - to zabraňuje tekutinám, aby se hromadily v ruce. Pokud ruku máte vodorovně nebo níže než srdce, otoky se jen zhoršují.
2. Chlad - ne teplota ledového kávového nápoje, ale správný chlad - chladné obklady nebo ledové obvazy pomáhají, ale jen prvních 48 hodin. Používejte led v plátně, ne přímo na kůži. 20 minut na, 20 minut pryč. Nejde o to, aby to bylo ledové - jde o to, aby se zúžily cévy a snížil se přítok tekutin. Po 48 hodinách chlad nepomůže - může dokonce zpomalit hojení.
3. Stlačování - ne těsný obvaz, ale správný kompresní obvaz - některé operace vyžadují speciální obvazy, které tlačí jen v určitém směru. Nezapínejte obvaz tak těsně, že se vám ruka modří nebo ztrácí cit. Pokud se vám prsty stávají bílé nebo zčervenají, nebo cítíte mravenčení, obvaz je příliš těsný. Komprese by měla být jen lehká - jako když držíte ruku v rukavici, která je o číslo větší.
4. Pohyb prstů - nebojte se pohybovat - to je největší chyba. Lidé si říkají: „Nechám to, až to přestane bolet.“ Ale když nebudete pohybovat prsty, tkáně se ztuhnou. Pohyb prstů - i když jen mírný - pomáhá pumpovat tekutiny zpět do krevního oběhu. Každou hodinu dělejte 5-10 pomalých pohybů: stahujte prsty do pěsti, roztahujte je, otáčejte zápěstím. Stačí to, aby jste se nezabloudili.
5. Hydratace a jídlo - ne alkohol a slané sýry - tělo potřebuje vodu, aby mohlo odvádět přebytečné tekutiny. Pijte vodu - ne kávu, ne energetické nápoje, ne alkohol. Alkohol rozšiřuje cévy a zhoršuje otoky. Slané jídlo zadržuje tekutiny. Vyhněte se slaným sýrům, salámům, konzervám a rychlým občerstvením. Jezte více zeleniny, ovoce, ryb a celozrnných výrobků. Ty podporují přirozené odbourávání tekutin.

Co nefunguje - a proč se tomu vyhnout

Na internetu najdete spoustu „rad“: masáže, byliny, čaj z brusinky, kompresory, zelený čaj, křemík… Většina z nich je buď neúčinná, nebo dokonce nebezpečná.

Masáže ruky hned po operaci? Ne. Masáž způsobí, že se tekutiny roznesou do okolních tkání - a to zhorší otok. Masáž může být užitečná až po 10-14 dnech, když se otoky začnou zmenšovat a lékař vám to doporučí.

Protizánětlivé léky - ibuprofen, naproxen? Ano, ale jen pokud je předepsal lékař. Některé léky mohou ovlivňovat srdeční funkcí nebo způsobovat krvácení, pokud jste měli operaci na cévách nebo šlachách. Neberete je jen proto, že „to pomáhá ostatním“.

Chladné obklady po třech dnech? Ne. Po 48-72 hodinách tělo přechází do fáze hojení. Chlad zpomaluje krevní oběh a brání vstupu živin do tkání. Místo toho začněte používat teplo - ale jen pokud vám lékař řekne, že je čas. Teplé obklady (ne horké!) mohou podpořit odtok tekutin - ale jen v pozdní fázi.

Když otoky nechcejí zmizet - co dělat?

U většiny lidí otoky klesají do 2-4 týdnů. Ale pokud po třech týdnech máte stále:

• značný otok, který se nezmenšuje
• bolest, která se zhoršuje místo aby klesala
• červenost, horko nebo hnisavý výtok
• ztrátu citu nebo pohybu

…je to varovný signál. Může to být infekce, závažný zánět, nebo zablokování krevních cév. Nečekáte. Zavolejte chirurgovi nebo jděte na kontrolu. Není to „normální“. To není „jen otok“. To je potenciální komplikace.

Ve 2-5 % případů se po operaci ruky vyvine komplexní regionální bolestivý syndrom (CRPS) - dříve se mu říkalo Sudecká atrofie. Projevuje se neúměrnou bolestí, změnou barvy kůže, nebo ztuhlostí, která se neodpovídá velikosti zranění. Pokud se vám ruka stane citlivou na lehký dotyk, nebo pokud se kůže změní v barvě (bílá, modrá, červená), je to důvod k okamžitému vyšetření.

Co můžete udělat doma - praktický plán na prvních 14 dní

Tady je jednoduchý plán, který vám pomůže přežít první dva týdny bez zbytečného stresu.

1. Dny 1-3: Zvedání ruky - 24 hodin denně. Chlad - 20 minut každých 2 hodiny. Pohyb prstů - každou hodinu. Neberete žádné léky bez předpisu. Jíte lehké jídlo, pijete vodu.
2. Dny 4-7: Pokračujte ve zvedání ruky. Přestanete s chladem. Začněte měkké pohyby zápěstí - jen pár centimetrů dopředu a dozadu. Pokračujte v pohybu prstů. Zkontrolujte obvaz - nesmí být těsný. Pokud máte výpisky od chirurga, sledujte je.
3. Dny 8-14: Pokračujte v pohybu - zvyšujte rozsah. Pokud vám lékař řekl, že můžete, začněte s teplými obklady (37-39 °C, 15 minut, 2x denně). Zůstaňte u hydratace a zdravé stravy. Pokud otok klesá - je to dobré. Pokud ne - zavolejte.

Co vás čeká po zotavení - a jak se vyhnout opakování

Po zotavení se mnoho lidí vrací ke starým návykům - k práci, k sportu, k opakovanému zatížení. A pak se otoky vracejí. To není náhoda. Otoky jsou často důsledkem přetížení, ne jen chirurgie.

Chcete-li se vyhnout opakování:

• Používejte správné techniky při práci - např. při psaní, kreslení, montáži.
• Udělejte si pauzy každých 30 minut - roztáhněte ruce, zvedněte je, zatřepěte prsty.
• Pokud pracujete s rukama - investujte do ergonomických nástrojů.
• Nezapomeňte na cvičení pro ruce - i když se vám to zdá hloupé. Silné šlachy a svaly snižují riziko opakování.

Chirurgie ruky není konec. Je to začátek nového vztahu s vaší rukou. Pokud se k ní budete chovat jako k něčemu, co potřebuje péči - ne jako k něčemu, co se jen „vyléčí“ - budete mít méně problémů v budoucnu.