Co způsobuje otok obličeje po plastické operaci?

Otok obličeje po plastické operaci je běžný jev, který většinou není důvodem k panice. Každý, kdo se rozhodne pro zvýšení výrazu obličeje, zmenšení čelisti nebo zlepšení tvaru nosu, se setká s touto reakcí těla. Otok není selhání - je to přirozená část hojení. Ale když je příliš silný, trvá příliš dlouho nebo se projevuje nečekaně, může to znamenat něco vážnějšího. Zde je, co skutečně stojí za tím, že vám obličej vypadá jako balón.

Proč se po operaci obličeje otok vůbec objeví?

Tělo nevidí chirurgický řez jako něco přirozeného. Když chirurg řeže kůži, přesouvá tkaniva nebo upravuje kosti, tělo okamžitě spustí reakci na zranění. Krevní cévy se rozšíří, aby přinesly bílé krvinky, tekutiny a látky potřebné k hojení. Tyto tekutiny se hromadí v oblasti zásahu - a proto se obličej zvětší. To je základní fyzika těla: zranění = zánět = otok.

U operací jako je chinoplastika je plastická operace, která upravuje tvar čelisti, rhinoplastika je operace nosu, která mění jeho tvar nebo funkci nebo facelift je postup, který zpevňuje kůži a podkožní tkáně obličeje se otok obvykle objeví v prvních 48 hodinách. Největší otok bývá na čele, pod očima, na čelisti nebo kolem úst. Všechno to je normální.

Když otok nechce ustoupit - co se děje?

Otok by měl začít ustupovat po třech až pěti dnech. Po týdnu byste měli vidět výraznou změnu. Po dvou týdnech by měl být většinou většinou pryč. Pokud se vám obličej po 14 dnech stále zdá jako zvětšený, může to být způsobeno něčím jiným než jen hojením.

• Infekce - Pokud je otok spolu s teplotou, červenáním, bolestí nebo výtokem, je to varovný signál. Bakterie se mohly dostat do rány, a to i přes sterilní podmínky.
• Neúplné odsátí - Někdy se po operaci zůstává v tkáních krevní sraženina nebo tekutina, kterou by mělo chirurg odsát. Když se to nestane, tělo to nezpracuje samo.
• Alergie na léky - Některé léky, jako jsou antibiotika nebo léky proti bolesti, mohou způsobit zánětlivou reakci. To se stává řidčeji, ale není to neobvyklé.
• Nezdravý životní styl - Když po operaci piješ alkohol, kouříš, nebo spíš na zádech místo na zádech, tělo se hojí mnohem pomaleji. Sůl, kterou jíš, zadržuje tekutiny. Tělo to nezvládne.

Co můžeš udělat, aby otok ustoupil rychleji?

Nemůžeš rychleji zahojit kost, ale můžeš pomoci tělu, aby se hojilo lépe. Tady je, co funguje skutečně:

1. Chladicí komprese - V prvních 48 hodinách používej chladné obaly (ne led! - můžeš poškodit kůži). Vlož je do hadičky nebo do pláště, který nezůstává na kůži déle než 15 minut najednou. Opakuj každou hodinu. Chlad zúží cévy a snižuje přítok tekutin.
2. Drž hlavu vysoko - Spánek na zádech je špatný nápad. Používej dva nebo tři polštáře. Výška hlavy zabraňuje tekutinám, aby se hromadily v obličeji. Tělo se hojí lépe, když je hlava výš než srdce.
3. Pij vodu - Ano, opravdu. Voda pomáhá tělu vylučovat sůl a toxiny. Dejte si 2-3 litry denně, ale ne v noci - jinak budete vstávat na toaletu.
4. Vyhněte se soli - Sůl je největší nepřítel otoku. Nejíte jídlo z restaurací, přípravky, sýry, klobásy, marinády. Jezte zeleninu, ovoce, ryby, kuře, rýži. Jednoduché, ale účinné.
5. Nezvedejte těžké věci - Zvedání zvyšuje krevní tlak v obličeji. To způsobí, že se otok zhorší. Zůstaňte v klidu alespoň 14 dní.

Když otok přetrvává - když je to nebezpečné?

Některé příznaky byste neměli ignorovat:

• Teplota nad 38 °C - To není jen „maličkost“. To může být příznak infekce v kosti nebo v tkáni.
• Bolest, která se zhoršuje - Po operaci je bolest normální. Ale když se stává silnější, místo aby ustupovala, je to varování.
• Změna barvy kůže - Pokud se kůže kolem očí nebo na čelisti změní na modrou, šedou nebo červenou s červenými skvrnami, může to být příznak závažného problému s krvácením nebo infekcí.
• Problémy s dýcháním nebo polykáním - Pokud se otok rozšíří do hltanu nebo krku, může to ohrozit dýchání. To je nouzová situace.

Když se objeví některý z těchto příznaků, nečekáte. Navštivte svého chirurga hned. Některé komplikace, jako je absces je hnisavý zánět, který vytváří dutinu plnou hnisu nebo hematoma je hromadění krve pod kůží, které může způsobit poškození tkání, vyžadují okamžitou léčbu. Zpoždění může vést k trvalým poškozením nebo k potřebě další operace.

Co se děje po třech týdnech?

Po třech týdnech by měl být otok většinou pryč. Ale někdy se může objevit „měkký otok“ - ten, který nevypadá jako voda, ale jako „těžká kůže“. To je lymfatický edém je pomalý závažný otok způsobený narušením lymfatického systému. Lymfa se zdržuje, protože chirurg přerušil některé lymfatické cévy. Tento typ otoku není nebezpečný, ale trvá déle. Může trvat až 6-8 týdnů.

Co s ním? Masáž lymfatického odtoku - jemný, profesionální postup, který pomáhá tekutině cestovat zpět do lymfatického systému. Některé kliniky v Brně a Praze ho nabízejí jako součást pooperativní péče. To není luxus - to je léčba.

Co můžeš očekávat po třech měsících?

Po třech měsících by měl být obličej v podstatě stabilní. Kůže se přizpůsobí novému tvaru. Kosti se zacelí. Ale i pak se může stát, že si všimneš, že jedna strana obličeje vypadá trochu jinak než druhá. To je normální. Tělo není dokonalé. Dokonce ani chirurg není dokonalý. Malé asymetrie se vyskytují u 90 % lidí. Většina z nich není vidět na běžných fotografiích. A pokud je to pro tebe problém - existují jemné úpravy, které se dají udělat po šesti měsících.

Co se stane, když necháš otok na své?

Největší chyba? Čekat. Myslet, že „to už se to samo vyřeší“. Otok není věc, kterou můžeš ignorovat. Když se nezpracuje správně, může způsobit trvalé změny:

• Trvalé zvýšení objemu obličeje
• Nepravidelné tvarování kůže
• Trvalé zhoršení krevního oběhu
• Trvalé poškození lymfatického systému

Tyto problémy nejsou jen estetické. Můžou způsobit bolest, obtíže s polykáním, časté infekce nebo i problémy s nervy. Necháváte-li tělo samotné, může se stát, že budete potřebovat léčbu, kterou jste si neplánovali.

Co dělají lékaři v klinice?

Ve většině klinik v České republice se po operaci provádí standardní sledování. To zahrnuje:

• První návštěvu do 48 hodin
• Ultrazvukové vyšetření otoku, pokud je podezření na hematoma
• Kontrolu krevních hodnot, pokud je podezření na infekci
• Předepsání léků proti zánětu, které nejsou běžné (např. kortikoidy)
• Odporúčení na lymfatickou masáž, pokud je to nutné

Ne všichni lékaři to dělají stejně. Někteří předpokládají, že pacienti budou dodržovat pokyny. Jiní přijímají pacienty na pravidelné kontroly. Vyberte si kliniku, která vás nechává na vědomí, a nejen vás „vypustí“ domů.