Jak probíhá abdominoplastika? Podrobný průvodce procesem od konsultace po rekonvalescenci

Abdominoplastika není jen další kosmetický zákrok. Je to vážná operace, která mění tvar celého břicha - a nejen to, že odstraní přebytečnou kůži a tuk, ale také opraví oslabené svaly, které se po těhotenství nebo výrazné ztrátě hmotnosti nevrátily do původního stavu. Mnoho lidí si myslí, že cvičení a strava stačí. Ale když máte visící kůži, která se nezatahuje ani při ztrátě 30 kilogramů, nebo roztažené svaly břicha, které vypadají jako „plavecký kruh“, pak se už nejedná o problém výdrže. Jedná se o fyzickou skutečnost, kterou lze řešit jen chirurgicky.

Proč lidé volí abdominoplastiku?

Nejčastější důvody jsou jednoduché: po porodu, po bariatrické operaci nebo po dlouhodobém přebytku hmotnosti zůstává kůže na břiše volná, nepružná a často s řetězci stretch marků. Svaly se roztažily a nesouhlasí s tím, co se děje na povrchu. Někteří lidé nemohou nosit své oblíbené šaty, jiní se vyhýbají plavkám nebo dokonce odmítají být nahý. Nejde o povrchovou věc - jde o pocit, že vaše tělo už není vaše.

Abdominoplastika je jediný zákrok, který řeší všechny tyto problémy najednou: odstraní přebytečnou kůži, utáhne svaly, zlepší kontury a často i odstraní část tuku. Není to způsob, jak zhubnout. Je to způsob, jak získat zpět tvar, který jste ztratili.

Co se děje před operací?

Před operací se provede podrobná konsultace. Nejde jen o to, jestli jste „dostatečně tlustý“ nebo „dostatečně hubený“. Lékař se podívá na kvalitu kůže, na rozsah roztažení svalů, na přítomnost tukových vrstev a na vaše zdravotní historii. Pokud máte cukrovku, krevní srážlivost nebo jste kuřák, riziko komplikací stoupá. Většina lékařů požaduje, abyste přestali kouřit alespoň 4 týdny před operací. Když jste před ní zhubli, je dobré, abyste udrželi stabilní váhu alespoň 6 měsíců - jinak byste mohli po operaci znovu získat tuk a způsobit opětovné vznikání volné kůže.

Na konzultaci vám lékař ukáže, kde bude řez, jak bude vypadat výsledek a jak dlouho bude trvat hojení. Někteří pacienti si myslí, že výsledek bude „přesně tak, jak na obrázcích“. To není pravda. Každé tělo je jiné. Výsledek je přirozený - ne perfektní. A to je dobré.

Co se stane během operace?

Abdominoplastika trvá obvykle 2 až 5 hodin a probíhá pod celkovou anestézií. Nejprve lékař udělá řez od jednoho boku k druhému, obvykle nízko nad pohlavními orgány - tak, aby ho bylo možné zakrýt i v plavkách. Poté odstraní přebytečnou kůži a tuk. Důležitá část zákroku je ale oprava svalů. Svaly břicha (tzv. rectus abdominis) jsou běžně roztažené a oddělené - to se nazývá diastáza. Lékař je sešije dohromady pomocí trvalých švů, čímž vytvoří plochý a napnutý břicho. To je to, co dává opravdový efekt.

Poté se kůže protáhne dolů a přebytečná část se odstraní. Pokud je potřeba, provede se i liposukce na bocích nebo na pažích, aby se dosáhlo harmonického výsledku. Nakonec se vytvoří nový pupík - původní se odpojí a znovu připevní na správné místo. To je jedna z nejkomplikovanějších částí, protože musí vypadat přirozeně. Většina lidí si nevšimne, že je to umělý pupík.

Co se děje po operaci?

První dny jsou těžké. Budete mít bolest, otoky a pocit napnutí. To je normální. Lékař vám dá léky na bolest a doporučí nosit kompresní vestu 4 až 6 týdnů. Ta pomáhá snížit otoky, podporuje hojení a zabraňuje vzniku tekutin pod kůží. Někteří pacienti se bojí, že budou „zavření“ v té vestě - ale většina z nich pak říká, že bez ní se cítí méně bezpečně.

Nejde o to, že byste měli zůstat v posteli. Naopak - pohyb je klíčový. Druhý den po operaci se doporučuje krátké procházky. To snižuje riziko krevních sraženin. Ale nezvedejte nic těžšího než 3 kilogramy alespoň 6 týdnů. Zvedání těžkých věcí může způsobit opětovné roztažení svalů.

Švy se obvykle odstraňují po 10-14 dnech. Některé jsou vnitřní a nejsou vidět. Zhojení kůže trvá měsíce. První týdny budou vypadat jako velký modřina. Potom se otoky pomalu zmenšují. Po 3 měsících už budete vidět výsledek - a po 6 měsících se kůže zcela přizpůsobí novému tvaru.

Co se stane s jizvami?

Největší obava lidí je jizva. Ano, zůstane. Ale není to ta jizva, kterou si představujete. Je nízká, většinou pod pásem a většinou se skrývá pod plavkami. Po roce se zčervená a postupně bledne. Mnoho lidí říká, že když se podívají zpět, nevidí jizvu - vidí svobodu. Svobodu nosit co chtějí, svobodu nechat se fotit, svobodu nechat se dotknout.

Neexistuje žádná „bezjizvová“ abdominoplastika. Pokud vám někdo slibuje, že nezůstane žádná jizva, nevěřte. Je to falešný slib. Ale jizva je cena za změnu, která může změnit celý váš život.

Kdy se objeví výsledek?

Nikdy nevidíte výsledek hned. První týdny jsou plné otoků. Po 4 týdnech už se můžete podívat do zrcadla a říct: „To jsem já?“ Ale pravý výsledek se ukáže až po 6-12 měsících. To je čas, který potřebuje kůže, aby se napřimla, a svaly, aby se zcela zacelily. Někteří pacienti se zklamou, když po 2 měsících nevidí „perfektní“ břicho. Ale výsledek není výsledek hned. Je to proces.

Je důležité si uvědomit, že abdominoplastika nezabrání budoucímu přibývání hmotnosti. Pokud po operaci začnete jíst jako dříve, tuk se vrátí - ale už ne na břiše. Bude se hromadit jinde. To je důvod, proč je důležité mít stabilní váhu před operací.

Co je riziko?

Abdominoplastika je bezpečná operace, ale jako každá operace má rizika. Nejčastější komplikace jsou: infekce, krevní sraženiny, hromadění tekutiny pod kůží (seróma), nebo špatné hojení jizvy. Pokud jste kuřák, máte cukrovku nebo jste předtím měli operace břicha, riziko se zvyšuje. Proto je důležité vybrat zkušeného chirurga - ne ten, který má nejlevnější cenu.

Ve většině případů se všechny komplikace dají léčit. Ale preventivní péče - pravidelné kontroly, nosení vesty, vyhýbání se kouření - je klíčem k bezpečnému výsledku.

Je to hodné?

Na otázku „je to hodné?“ odpovídá většina pacientů jednoznačně ano. Ne proto, že se stali „krásnějšími“. Ale proto, že se znovu cítili jako sebe. Mohli si koupit šaty, které si dříve nemohli dovolit. Mohli se nechat fotit s dětmi. Mohli se dotknout svého těla bez hanby. To není o vzhledu. To je o sebevědomí. A to je něco, co nejde koupit. Nejde koupit ani zdravotní pojištění. Nejde koupit ani dietní plán. To se dá jen získat - jednou, když se rozhodnete, že si to zasloužíte.

Co dělat po operaci?

Po operaci neexistuje jednoduchý návod. Ale jsou zde tři pravidla, která vám pomohou:

1. Nezvedejte těžké věci. Ani děti, ani sáčky s nákupem, ani počítač. Nejméně 6 týdnů.
2. Nosíte kompresní vestu. I když se vám to nechce. I když je nepříjemná. Je to nejdůležitější nástroj pro výsledek.
3. Nečekáte na „perfektní“ výsledek hned. Výsledek se vyvíjí. Po 3 měsících už budete mít jiný pohled na své tělo. Po 6 měsících budete mít jiný život.

Největší chyba, kterou lidé dělají, je, že se vrací k původnímu životnímu stylu. Když jste po operaci přestali cvičit, jeli jste na jídelníček, který vás dříve přibíral, nebo jste se opět vzdali sebevědomí - pak jste ztratili to, co jste si získali. Abdominoplastika není konec cesty. Je to začátek nového vztahu k vlastnímu tělu.